¿Qué es la enuresis?

La enuresis es el término médico para hablar del hecho de hacerse pipí en la cama. Puede ser primaria o secundaria, lo cual determinará el tratamiento.

La enuresis designa el hecho de orinarse inconsciente e involuntariamente durante el sueño (por la noche o de día durante la siesta). Se habla de enuresis primaria si el niño nunca ha conseguido controlar la vejiga por la noche y de enuresis secundaria si, tras un período de continencia de tres a seis meses (o incluso un año), vuelve a orinarse en la cama.

¿Por qué mi hijo es enurético?

Influyen varias causas. Respecto a la enuresis primaria, se destacan las siguientes:

  • La inmadurez de la vejiga: implica un retraso en la acción de los reflejos de los nervios y de los músculos que controlan la vejiga.
  • Carácter hereditario: aproximadamente, el 50% de los niños enuréticos tienen al menos un padre que ha sido enurético.
  • Un problema hormonal que provoca un exceso de producción de orina durante la noche.
  • Una dificultad para despertarse.
  • Una enfermedad orgánica (estreñimiento crónico, diabetes…) o una malformación del aparato urinario.

Respecto a una enuresis secundaria, normalmente influye algún factor psicológico entre los que se encuentran:

  • un problema afectivo o relacional,
  • el nacimiento de un hermanito o hermanita,
  • un problema familiar como el divorcio de los padres,
  • el cambio de escuela o la mudanza,
  • la intimidación por parte de otros niños,
  • las emociones.

¿Existen factores que desencadenan la enuresis?

Sí. Los trastornos emocionales, el estreñimiento, los trastornos del sueño, problemas psicomotrices o la pasividad de los padres en el aprendizaje de la continencia pueden ser factores desencadenantes de la enuresis.

¿Qué tratamientos hay disponibles para mi hijo?

Se propone un tratamiento o métodos adaptados en función del tipo de enuresis de su hijo. Hay algunas terapias:

  • Se puede utilizar una alarma que despierte a su hijo cuando empiece a mojar la cama.
  • También se puede establecer un calendario miccional, de manera que su hijo note los progresos y gane en motivación.
  • Así, enseñará a su hijo a contener la orina durante períodos cada vez más largos.

Además, hay distintos medicamentos eficaces prescritos en función de los trastornos. Si la enuresis está asociada a un problema afectivo, se recomienda un tratamiento psicológico. Hay otros tipos de enfoque que se le propondrán en función del caso concreto de su hijo: acupuntura, hipnosis, homeopatía, termalismo, etc. Los distintos tratamientos deben decidirse conjuntamente con su médico.

¿Debo evitar darle determinadas bebidas o alimentos?

Sí. Se recomienda evitar los productos que contienen cafeína: bebidas gaseosa como la coca cola, el chocolate caliente o chocolatinas.

¿Qué consejos puedo darle a mi hijo?

Debe explicarle, con palabras sencillas, lo que ocurre, sin ridiculizarle ni culpabilizarle o castigarle. Le puede recordar que no beba durante las dos horas antes de acostarse o que vacíe la vejiga antes de irse la cama. Puede ponerle una lamparilla encendida al lado de la cama y decirle que no dude en levantarse por la noche.

Es importante desdramatizar y banalizar las consecuencias de hacerse pipí en la cama. Para ello, hay que aplicar las medidas que faciliten la vida del niño y de su familia (protección del colchón, etc.). Es esencial que el niño conserve la autoestima: hay que evitar forzarlo a llevar pañales (infantilizantes y humillantes para ciertos niños).